Кому показано проведение колоноскопии под наркозом?

Колоноскопией называется эффективный метод диагностики патологий толстого кишечника, основанный на применении специального (эндоскопического) аппарата – колоноскопа. Сегодня этот метод применяется для обследования и взрослых, и детей, и позволяет выявлять даже бессимптомные болезни на ранних стадиях их развития.

Преимущества и недостатки

Основное преимущество колоноскопии – это возможность осмотреть слизистую оболочку толстой кишки и изъять ее фрагмент для микроскопического исследования. Именно на слизистой происходят изменения при большинстве заболеваний кишечника – как воспалительных, так и опухолевых. Вовремя выявив их, врач может подобрать оптимальную схему лечения и тем самым предупредить возможные неприятные последствия.

Главный же недостаток этого метода заключается в том, что в ходе обследования пациент испытывает довольно выраженные неприятные ощущения – как в процессе введения колоноскопа, так и в процессе его продвижения по толстой кишке. И если боль, связанную с введением инструмента, можно купировать местными анестетиками, то боль, которая возникает при его движении, местными средствами снять нельзя, так как ее появление обычно связано с давлением нагнетаемого воздуха на стенки кишки. Воздух вводится через колоноскоп; с его помощью разглаживаются складки кишечника и улучшается обзор. С учетом этого недостатка, в некоторых случаях считается оправданным проведение колоноскопии под наркозом.

Когда показано применение наркоза?

Сегодня колоноскопия под наркозом выполняется:

1. Всем детям младше двенадцати лет (по показаниям – и старше) с целью снижения негативного влияния на психику и предупреждения случайного травмирования стенок кишечника, к которому может привести беспокойство и физическая активность ребенка.


2. Взрослым пациентам, страдающим спаечной болезнью или имеющим высокую вероятность ее наличия (перенесшим оперативные вмешательства на органах брюшной полости).


3. Пациентам с пониженным порогом болевой чувствительности.

Некоторые хорошо оснащенные клиники, в штате которых имеется достаточное количество врачей-анестезиологов, предлагают своим пациентам проведение колоноскопии под общим обезболиванием и при отсутствии особых показаний, с целью повышения комфортности обследования. При этом важно, однако, учитывать, что каждый пациент, которому предстоит пройти через эту процедуру, должен быть проконсультирован анестезиологом, который исключит наличие противопоказаний к применению общей анестезии.

загрузка...